แม้ว่าการศึกษาเหล่านี้จะชี้นำ แต่ก็ไม่ได้เปิดเผยว่าวิตามินดีช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อในคนได้โดยตรงหรือไม่ ร่วมกับ Gallo นักวิทยาภูมิคุ้มกันจุลินทรีย์ Robert Modlin จาก UCLA และเพื่อนร่วมงานของเขาเข้าใกล้เป้าหมายนั้นมากขึ้น: พวกเขาประเมินบทบาทของวิตามินในการป้องกันเชื้อวัณโรค (TB) เชื้อโรคMycobacterium tuberculosisกลุ่มนี้ซึ่งทำงานโดยอิสระจากทีมของ Gombart โดยมุ่งเน้นไปที่แมคโครฟาจ ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ระบบภูมิคุ้มกันนำไปใช้เพื่อฮุบและทำลายเชื้อโรค เซลล์ป้องกันเหล่านี้มีคุณสมบัติที่เรียกว่า toll-like receptors ซึ่งระบุลักษณะรูปแบบทางชีวเคมีของจุลินทรีย์ที่บุกรุก หากตัวรับสัมผัสได้ถึงผู้บุกรุก พวกมันสามารถกระตุ้นการผลิต cathelicidin
ทีมของ Modlin แสดงให้เห็นว่าก่อนที่จะสร้างยาปฏิชีวนะนั้น
เซลล์เหล่านั้นได้กระตุ้นการผลิตตัวรับวิตามินดีและเอนไซม์ที่เปลี่ยนฮอร์โมนพรีฮอร์โมนของวิตามินดีไปเป็น 1,25-D ในช่วงสั้นๆ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลชี้ให้เห็นว่าความเข้มข้นที่มีนัยสำคัญของ 1,25-D จะพัฒนาเฉพาะเมื่อมีแบคทีเรีย TB เท่านั้น สิ่งนี้บ่งชี้ว่าต้องมีจุลินทรีย์และเชื้อโรคอื่น ๆ อยู่ด้วยสำหรับเอนไซม์เพื่อเพิ่มการผลิต 1,25-D ให้ได้มากที่สุด Modlin กล่าว
จากนั้นกลุ่มของเขาได้ทดสอบว่าความเข้มข้นของฮอร์โมนพรีฮอร์โมนในเลือดของผู้คนนั้นสูงพอที่จะผลักดันการผลิตแคธีลิซิดินที่มีความเข้มข้นในการฆ่าเชื้อโรคหรือไม่ คนผิวดำ เนื่องจากผลของการกรองแสงแดดของเม็ดสีเข้มในผิวหนัง มีโอกาสมากกว่าคนผิวขาวที่จะขาดวิตามินดี (SN: 16/10/04, p. 248: วิตามินดี: อะไรเพียงพอแล้ว? ) นอกจากนี้ คนผิวดำมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อวัณโรคได้ง่ายกว่าคนผิวขาว และจะเจ็บป่วยรุนแรงขึ้นเมื่อติดเชื้อ
ทีมเก็บเลือดจากคนผิวขาวและคนผิวดำ เมื่อนักวิจัยเพิ่มแบคทีเรีย TB มาโครฟาจในซีรั่มจากผู้เข้าร่วมที่เป็นคนผิวดำจะผลิต cathelicidin น้อยลง 63 เปอร์เซ็นต์ และมีโอกาสฆ่าเชื้อโรคได้น้อยกว่าที่แมคโครฟาจฟักตัวในซีรั่มจากคนผิวขาว
จากนั้นนักวิทยาศาสตร์ได้เพิ่มวิตามินดีลงในซีรั่มจากคนผิวดำ
จนกระทั่งความเข้มข้นของฮอร์โมนพรีฮอร์โมนตรงกับที่มีในซีรั่มจากคนผิวขาว สิ่งนี้ช่วยเพิ่มการผลิต cathelicidin ของแมคโครฟาจและอัตราการฆ่าจุลินทรีย์ TB ต่อเซลล์ที่เห็นเมื่อเซลล์ดังกล่าวถูกบ่มในซีรัมจากคนผิวขาว กลุ่มของ Modlin รายงานการค้นพบนี้ในScience 24 มีนาคม
ข้อมูลใหม่อาจอธิบายความแตกต่างระหว่างคนผิวดำและคนผิวขาวในความไวต่อเชื้อวัณโรค Modlin กล่าวว่า “เราแสดงให้เห็นว่าซีรั่มจากชาวแอฟริกันอเมริกันไม่สนับสนุนการผลิตยาปฏิชีวนะโดยเซลล์ภูมิคุ้มกัน จนกว่าซีรั่มจะได้รับวิตามินดีเสริม”
“ตอนนี้เรากำลังวางแผนที่จะทำการทดลองทางคลินิกและรักษาชาวแอฟริกันอเมริกันที่ขาดวิตามินดีเพื่อแก้ไขระดับซีรั่ม [ของฮอร์โมนพรีฮอร์โมน] และดูว่าสิ่งนี้จะเปลี่ยนการตอบสนองต่อยาต้านจุลชีพของพวกเขาหรือไม่” Modlin กล่าว
Gallo กำลังวางแผนการทดลองใหม่ กลุ่มของเขาจะเปรียบเทียบประสิทธิภาพของวิตามินดีเสริมในการเพิ่มความเข้มข้นของ cathelicidin เมื่อใช้เป็นอาหารเสริมทางปากหรือเป็นการรักษาผิวหนัง
ทีมคาดว่าจะได้รับประโยชน์สูงสุดจากบาดแผลที่ผิวหนัง อย่างไรก็ตาม Gallo คาดการณ์ว่าแม้ผิวที่แข็งแรงก็ยังแสดงความเข้มข้นของยาต้านจุลชีพในระดับที่สูงขึ้น ซึ่งส่งสัญญาณถึงการต่อต้านการติดเชื้อที่ดีขึ้น
การสัมผัสแสงแดด—ในปริมาณที่พอเหมาะ—อาจช่วยรักษาได้เช่นกัน ทีมงานของ Ståhle แนะนำในวารสาร Journal of Investigative Dermatologyใน เดือนพฤศจิกายน 2548 นักวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าในคนผิวขาว 8 คน การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต-บี เพียงครั้งเดียว ซึ่งเพียงพอที่จะทำให้ผิวหนังบางส่วนแดงขึ้นในวันรุ่งขึ้น จะไปกระตุ้นตัวรับวิตามินดีและยีน cathelicidin ในผิวหนังที่สัมผัส
ขณะนี้ Ståhle กำลังเริ่มการทดลองกับผู้ที่ติดเชื้อที่ผิวหนัง จะใช้อะนาล็อกยา 1,25-D เพื่อดูว่ามันเร่งการสมานแผลหรือไม่
Credit : alliancerecordscopenhagen.com
albuterol1s1.com
antipastiscooterclub.com
libertyandgracerts.com
dessertnoir.com
sagebrushcantinaculvercity.com
xogingersnapps.com
sangbackyeo.com
mylevitraguidepricer.com
doverunitedsoccer.com
